喝杯茶

問：我長智齒了。這兩天痛到無法吃東西，甚至痛到睡不著，去看醫師，醫師建議我現在要趕快拔掉，但因為最近要出差，如果現在拔掉，一定連講話都不清楚。我想等出差回來後再看醫師，可是現在已經痛得受不了，不知道應該怎麼辦才好？(26歲，上班族，新竹)

雙和醫院牙科醫師李芳漪答：

若智齒長出來時牙冠完整，也不影響患者的咬合或咀嚼，可以不用處理。但若長智齒時已經很疼痛，或者因為長的位置太深，造成患者長期清潔不良、牙冠周邊發炎而疼痛不堪，建議民眾應該拔掉。

拔智齒前應先與牙科醫師討論該如何處理，建議一次拔一顆，一次處理一邊，讓一邊因拔牙復原時，另一邊可休息、吃東西，才不會對患者日常生活受影響。如果智齒生長的位置不影響其他牙齒，也不是一定得要拔掉；但如果已經蛀掉，或已經推擠到前面的牙齒，建議還是早點處理比較好。

北市聯合醫院忠孝院區牙科主任陳立愷答：

長智齒時不少人會疼痛不堪，有時會嚴重發炎甚至化膿，若不小心在口腔受到細菌感染，還有可能引起蜂窩性組織炎。因此若是長智齒時已經嚴重發炎，牙醫師會先控制牙齒的發炎狀況，先給藥消炎止痛，要先治療口腔內的感染發炎後，才可將智齒拔掉。

建議最好先到牙科看診，讓醫師評估是否應該立刻將智齒拔掉，等醫師實際看過牙齒狀況再決定台何治療。如果牙齒、牙齦已經感染得發炎非常嚴重，第一時間是不建議拔牙的。

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