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小孩長胖不長高!快做生長激素檢測
Nov 26th 2012, 07:56
【聯合線上企劃╱內容摘自《高人醫等健康部落格》】
隨著台灣生活環境的改變,飲食的便利性讓小孩擁有更多選擇性,營養充足豐富,發育年齡逐漸提早,然而,剛上小學的小男生,雖然飲食、睡眠習慣都很正常,卻比同齡學童矮了一大截,只長胖不長高,幸虧家長及時發現異常,經國泰綜合醫院小兒科主任侯家瑋醫師診斷發現是腦部腫瘤壓迫腦下垂體,即使取出腫瘤卻會造成永久性傷害,導致生長激素分泌不足,父母擔心他再也長不高!
拜醫學進步所賜,該患者靠著持續施打生長激素至十五歲,終於達到170公分正常身高,侯家瑋主任建議發育中孩童的家長,不要輕忽可能的生長問題,如果比同齡孩童身高矮很多,或是3-10歲間,身高一年長不到五公分,就是發育遲緩的跡象,應前往醫院小兒科做詳細檢測,找出病因對症下藥。
「通常來到小兒科掛號,會先測量精準的身高、體重,並檢視以往成長紀錄,並與家族身高相比較,以排除遺傳因素」侯家瑋主任表示,同時還要驗血、驗尿,來判斷是否為甲狀腺功能、貧血或是腎功能等病理因素造成發育不良;X光檢驗也是必要項目,只需要簡單照射手的部分,藉此觀察孩童的骨頭年齡,判斷還有多少發育空間。
即使檢驗結果排除遺傳或病理因素造成發育問題,還是要再觀察半年,若沒有長高的跡象,接著再進一步到醫院做生長激素檢測,需要住院半天,以藥劑刺激腦下垂體分泌,每半小時抽血一次的簡單檢驗以確認是何種問題來決定治療方式。
若診斷結果證明為單純缺少生長激素,可以申請健保給付施打生長激素,每天睡前一次皮下注射,目前採用的無針式筆針使用相當方便,自行在家注射即可,若為確定病例,從六歲左右即可施打一直到青春期前,都可使用。
侯家瑋主任特別提醒,即使接受生長激素治療的患者,還是要維持睡眠、營養及運動的良好習慣,並且少吃甜食以免抑制生長激素分泌,以得到最好的療效;美國食品及藥物管理局FDA已通過出生後體重過輕及無原因的生長矮小者都可使用,別讓孩子矮人一截!
更多精采內容,詳見《高人醫等健康部落格》http://www.healthnews.com.tw/blog/tallman
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