喝杯茶

【聯合報／記者楊欣潔／記錄、整理】

Ｑ：我平常沒有亂吃藥，且有規律運動的習慣，也會有肝硬化嗎？

戴達英醫師答：肝臟長期受損，肝纖維組織增加，肝小葉構造的改變而變硬，造成肝硬化。病毒感染、飲酒過量、亂服用藥物、長期暴露有毒物質等都是肝硬化可能的成因，也有少部分的患者是因為自體免疫力問題或是金屬代謝不良所造成。

以讀者的案例來說，肝硬化可能與Ｂ型肝炎有關，或許出生就是Ｂ型肝炎帶原卻不知道，Ｂ型肝炎多是經由血液傳染，例如輸血、生產過程、傷口接觸、醫療器械、刺針、親密行為及性行為等感染。若是沒有積極治療Ｂ型肝炎，有兩成五的患者會出現慢性肝炎、肝硬化、甚至肝癌。

Ｑ：Ｂ型肝炎有特效藥治療嗎？可以根治嗎？
Ａ：Ｂ型肝炎已有藥物可治療，且療效不錯，目前常見的治療方法有口服的抗病毒藥物，以及干擾素針劑，五成的患者在積極治療三年後，皆可康復，不過要在治療後的10-20年，病毒才會完全被殲滅。

目前Ｂ型肝炎治療藥物健保有給付，學校機關的定期健檢也有Ｂ型肝炎檢驗項目，大部分的民眾都可早期發現，應及早治療，避免惡化造成肝硬化。

Ｑ：肝細胞會再生，肝硬化可以改善嗎？Ａ：肝硬化是可以改善的，雖然無法痊癒，不過肝功能超乎人的想像，即使剩下三分之一，也可以順利運作。積極治療，避免菸、酒、熬夜，也不要輕信偏方亂吃藥，肝硬化就可被控制，防止惡化。

Ｑ：我有肝硬化，生活飲食該注意什麼？Ａ：肝硬化的患者，體內合成白蛋白能力下降，應多補充蛋白質類，避免腹水。不過，若是肝硬化末期，出現腹水、神智不清則不應補充過多的蛋白質。此外，不只要注意飲食均衡，也要避免肝硬化的危險因子，如菸、酒、過度疲勞等。

諮詢長庚醫院肝膽腸胃科主治醫師戴達英