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腎臟 人體的過濾器

「骨頭可以斷裂，肌肉可以萎縮，腺體可以腐爛，甚至頭腦都可以休眠而不影響生命；但腎臟一旦衰竭，骨頭、肌肉、腺體與頭腦都無法正常工作。」這是已故美國醫師史密斯（Homer Smith）的一段話。

史密斯終身奉獻給腎臟病理研究，包含如何測量腎絲球過濾率、腎臟血流量，都有史密斯貢獻的影子。他的一句話，道出腎臟對人體的重要性。

腎臟位於腰椎兩旁，是人體最重要的「過濾器」，身體多餘的水分及廢棄物，皆透過腎臟濃縮成尿液排出體外。所以腎臟受到傷害，等於人體喪失過濾功能，廢棄物堆積體內，最終將導致各器官喪失功能，這也是史密斯醫師話中的含意。

台大醫院整合醫療照護病房主治醫師蔡宏斌表示，除了癌症，腎功能損害的主要原因是慢性病。

他說，罹患糖尿病20年以上病患，由於血管受損，影響過濾功能，多數腎功能不佳；高血壓、高血脂與糖尿病密切相關，三高患者也是腎臟病變的高危險群。

另外，聽信偏方服藥也會加重腎臟負擔，造成腎臟病變。蔡宏斌說，早期曾有服用馬兜鈴酸損害腎功能的案例，另外包含止痛藥、抗生素等藥物及重金屬，皆可能損害腎臟功能。

腎功能損壞最直接明顯的證據就是血尿。蔡宏斌說，尤其是無痛血尿，通常都要懷疑是腎臟出問題；他說，如果是細菌感染，血尿通常伴隨灼痛，但腎臟病變的血尿通常不痛不癢，「有時不痛不癢的症狀，其實比會造傷痛的疾病還恐怖。」

就像水煮青蛙一樣，沒有症狀的疾病，容易讓人喪失防微杜漸的心態；腎臟癌，就是一種「不痛不癢」的癌症。

國泰醫院腎臟科主任馮祥華說，初期腎臟癌治癒率高達八成，但無奈早期沒有症狀，超過一半患者都是超音波檢查才幸運發現，等到出現血尿、腹痛及腫塊三大症狀，都已進入末期，這時存活率可能不到三成。

馮祥華說，腎臟位於腹腔的後方，腫瘤如果沒有侵犯泌尿系統，甚至不會有血尿，等到腫瘤大到造成血尿，癌細胞通常已經轉移到其他器官；他說，目前沒有預防腎臟癌的有效方法，要防微杜漸，只能定期健康檢查，當出現血尿、腰痛等症狀時，既使只是細微毛病，都不可輕忽。

保養腎臟

●不要暴飲暴食
●不要亂服成藥
●多喝水
●控制三高
●定期腎功能檢查

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