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心房顫動者 中風機率高10倍
Jan 30th 2013, 07:46

【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】

高齡80歲的吳奶奶罹患心房顫動多年,為了避免血栓,一直服用傳統抗凝血藥物Warfarin預防中風,且每周前往醫院抽血監測。但三年下來仍不幸中風,雖經搶救挽回生命,但全家膽顫心驚,活在恐懼當中。

據統計,全台約有1%人罹患心房顫動,換算下來約有23萬人受此疾病所苦,如果沒有妥善治療,服用藥物來預防血栓,很可能突然中風,造成終身遺憾。

新光醫院心臟內科主任洪惠風表示,與一般人相較,心房顫動患者中風機率高出近10倍。心房顫動患者每年中風機率約在4%至5%,時間拉長至10年,中風機率約四成。國內一成六缺血性中風患者就是因此引起。

醫界普遍使用抗凝血藥物,來預防心房顫動血栓形成,降低中風風險,但一般常用的抗凝血藥Warfarin預防效果難以預測,有不少藥物及飲食禁忌,甚至連紅茶、綠茶及綠色蔬菜、大蒜、生薑等都可能影響藥效。

洪惠風指出,缺血性中風患者的預後較差,且容易導致嚴重殘疾,一般建議患者服用抗凝血藥物來降低中風風險。近年來,新型抗凝血藥陸續問世,能有效改善傳統藥物的不便。研究顯示,每天兩次Dabigatran(150毫克)可減少35%中風,並能減少59%顱內出血機率,被證實可有效再降低缺血性中風。

服用Dabigatran不需定期抽血監控抗凝血值,也不用忌口,但洪惠風提醒,心房顫動患者應遵照醫師指示正確服藥,更需有良好生活及運動習慣。

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