喝杯茶

讀者自述飽受鼻息肉、鼻中膈彎曲及鼻竇炎之苦多年，但因害怕手術，長期忍受鼻塞、流鼻涕、呼吸困難，最後被醫師說服手術，卻兩度面臨病情復發，希望能在三進三出開刀房後，從此向鼻病說拜拜。

一般病人所講的鼻息肉，正確名稱是「下鼻甲肥厚」，由於長時間反覆慢性發炎或鼻過敏，造成下鼻甲黏膜異常增生、肥厚，進而影響呼吸道通暢。

至於鼻中膈彎曲，其實幾乎每個人都有，只是彎曲程度不一，以及有無出現症狀之別。單純鼻中膈彎曲而無症狀，可以不必管它，如果嚴重鼻塞、鼻竇炎，治療方法就是開刀。

治療鼻中膈彎曲及下鼻甲肥厚，目前有單純利用電燒、雷射或無線電波，針對肥厚的鼻腔黏膜組織予以移除、減量，這項手術只需在門診即可，不需住院，但有很高的復發率。

如果要正本清源，耳鼻喉科醫師通常會採行鼻中膈彎曲與鼻道成形術，一方面將鼻中膈彎曲的部分，鼻中膈軟硬骨經由手術矯直，另一方面進行兩側下鼻甲過多的黏膜組織切除，才會完整。

目前，該項手術幾乎已進展到微創手術，有的以小型動力旋轉刀進行，有的則輔以導航設備，深入臉頰處的鼻竇骨板進行手術，其目的在有效移除病灶。另外，傳統鼻腔手術需要塞很多紗布止血，但要抽出來更換時會非常痛，如今可改用玻尿酸注射替代，但需自費。

值得一提的是，許多病人常會問「術後會復發嗎？」答案往往因人而異，醫師無法打包票，除了與是否徹底移除病灶有關外，另一關鍵是病人要有效遠離過敏原，若能降低鼻過敏、鼻炎發作次數，則可延長復發的年限。

諮詢／振興醫院耳鼻喉科主治醫師力博宏