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癲癇是大腦神經細胞不正常放電所致，台灣盛行率約0.6%，估計有13萬名病患，大部分患者使用一或兩種藥物即可有效治療。

痙攣癲癇典型症狀之一，其他發作型態包括喪失意識或記憶、昏倒、四肢抽搐、口吐白沫、大聲喊叫，但癲癇發作大多屬於暫時性，一般在數分鐘至數十分鐘，即可恢復如常人。

癲癇治療以藥物為主，七成以上癲癇患者可透過治療控制病情，患者生活與常人無異，也可以懷孕生子，臨床有五、六成癲癇患者因懷孕病況變好。不過，患者若有懷孕計畫，應事先與主治醫師溝通，調整治療藥物，避免藥物對胎兒造成不良影響。

所謂頑固型癲癇，就是雖然積極接受治療，使用兩種以上藥物，卻還是無法有效控制癲癇發作，且嚴重影響生活品質，約有三成病患為頑固型癲癇患者，部分可考慮手術治療。

常見治療癲癇手術分為切除手術以及神經調控手術，切除手術以切除病灶為主，偵測癲癇發作部位，予以切除。適用於是可找出癲癇發作部位的患者，但手術可能併發腦出血、腦水腫、半身麻痺，也可能會有短暫輕度的語言或記憶障礙。

神經調控手術使用高科技，多植入晶片，監控腦電波，若偵測異常則會發出電波，抑制癲癇發作，如癲癇源刺激術、深層腦部刺激術、迷走神經刺激術等。其中較常見的為深層腦部刺激術，適用於18至65歲頑固型癲癇病患，若鑑別出一至兩處癲癇病灶點，就可施行該手術。若無法鑑別出病灶點或多發性病灶點者，較不適用於手術。

高科技癲癇治療無需在腦部動手術，通常會將晶片植入胸口附近的部位，與傳統切除腦組織的手術相較，較無副作用，但手術費用昂貴，無健保給付，有經濟考量的患者多選擇傳統手術。

諮詢林口長庚醫院癲癇科主任吳禹利

整理記者楊欣潔