喝杯茶

肩膀是人體活動度最大的關節，可以三度空間均超過180度活動。然而肩關節也是人體最常脫臼的關節，加上各種撞擊導致肌肉受損，或老化後軟組織纖維化，使得各個年齡層均有不同的肩部問題。

1▲前方爬壁練前舉面對牆面坐或站，患側(圖為右肩)手臂伸直，手掌貼牆，手指沿牆往上抬高，直到肩部痠痛感明顯，則維持此高度並稍作休息。若痠痛感減退，繼續增加高度。保持肩部放鬆，維持水平，而非肩部隨著抬起。 記者陳俊吉／攝影，麻豆／懿雯

用進廢退是肌肉及韌帶的生理特色，年輕時強壯有彈性，一旦受傷或老化，則僵硬痠痛。肩關節常見的傷害是脫臼及骨折，前者是單純的關節囊及韌帶拉傷受損，併發症為韌帶鬆脫導致習慣性脫臼；後者雖以骨骼受傷為主，但周邊軟組織亦承受撞擊，併發症包括長時間固定導致韌帶攣縮，肌肉纖維化。

肩膀的退化性傷害還包括旋轉肌韌帶破損，如棒球投手過度使用，關節炎以及滑液囊炎，即五十肩。

對病患而言，無論受傷機制為何，最明顯的感受是活動受限，手舉不高、梳頭不便，無法自行穿衣及扣內衣。

許多醫師建議病患復健，在醫院，復健通常先施以熱敷電療，讓肌肉放鬆。然後徒手按壓，進一步拉筋，最後讓病患利用輔具，如滑輪，自行練習。其實，復健可以居家輕鬆做。

記者陳俊吉／攝影，麻豆／懿雯

以下簡單說明：

1.可先以市售熱敷墊熱敷，時間長短因人而異，出現熱熱脹脹感覺即可。

記者陳俊吉／攝影，麻豆／懿雯

3.居家復健運動。每個動作幅度以肩部感到明顯痠痛為休息點，維持此幅度稍作休息。等到痠痛感稍減退，再繼續增加。

簡單來說，就是「只進不退」，任何復健設定的活動目標，以完成日常生活所需動作為基本，如梳頭、穿脫衣物等。另外，復健開始時機，一定要經過醫師判斷。

任何急性受傷或骨折，一開始一定是休息，骨折則要等骨骼初步癒合穩定。此外，復健往往需要一段時間才能見成效，要記得循序漸進，適可而止；只進不退，日起有功！

無論如何，誠如廣告所說：Just do it！只要開始，永不嫌遲。